お知らせ・コラム

なぜ色戻り・再発が起きる？

主な原因は「炎症後色素沈着（PIH）」「もともと肝斑が混在していた」「新しいシミの発生」「紫外線などによる再形成」の4つに整理できます。一見同じシミに見えても、背景の仕組みは異なります。

• 治療後の炎症によって生じる色素沈着（PIH）
• レーザーが向かない肝斑が混ざっていて、刺激で濃く見える
• 紫外線・摩擦などで新しくシミが作られている
• 加齢に伴う色素細胞の活動性の変化
• アフターケア（紫外線対策・保湿）が不十分

「同じシミが完全に元に戻った」のではなく、性質の違うものが重なって見えていることもあります。

いつ頃出てくる？判断する前に確認することは？

色戻り・再発と感じる時期によって、想定される原因が変わります。早すぎる判断は禁物で、まずはどの段階かを整理することが大切です。

• 治療後2週〜2か月頃に濃く見える：炎症後色素沈着の可能性
• 3〜6か月で薄いシミが浮いてくる：肝斑混在・PIHの遅発例の可能性
• 半年〜1年以上経って同じ部位に：新しいシミ・紫外線による再形成の可能性

確認しておきたいポイントは、紫外線対策の継続、摩擦の強さの増加、肝斑の可能性、別のシミが新たに出ていないか、などです。

再治療はどう考えればよい？

「焦って同じ治療を繰り返さない」「原因に合わせて治療法を選ぶ」の2点が基本です。診察で原因を整理してから対応を決めることが大切です。

• PIHが主体：時間経過・遮光・必要に応じ内服や外用で対応し、レーザーは慎重に
• 肝斑が混ざる：トラネキサム酸の内服・低出力のトーニング・遮光を組み合わせる
• 新しいシミ：診察で性質を確認し、適切な照射方法（ピコスポット、IPLなど）を検討
• 紫外線・摩擦が背景：日常ケアの見直しを治療と並行

治療効果や経過には個人差があり、すべてのシミに同じ方法が当てはまるわけではありません。当院では診察で原因を整理し、無理に再照射しないことも選択肢の一つとしてご提案します。

よくある質問

当院で相談できる内容

• シミ取り後の色戻り・再発のご相談（自由診療）
• 肝斑・PIH・新しいシミの鑑別と、治療法のご提案
• 内服・外用・レーザー・光治療など複数選択肢の組み合わせ相談