お知らせ・コラム

一番の違いは何ですか？

最大の違いは「1発の照射時間（パルス幅）」です。Qスイッチレーザーはナノ秒（10億分の1秒）単位、ピコレーザーはピコ秒（1兆分の1秒）単位で、ピコレーザーのほうが圧倒的に短い時間でエネルギーを伝えるとされています。

照射時間が短いほど、色素粒子に「衝撃波」が伝わりやすく、熱としての影響が周りの皮膚に広がりにくい、という考え方があります。色素を細かく砕いて代謝で排出される過程を経るのは共通ですが、ピコ秒のほうが、より細かく砕きやすいといわれます。

両者は「どちらが万能か」を決める道具ではなく、扱う症状・肌質・反応のしやすさを見ながら、向き不向きで選ぶ位置づけです。

得意なシミ・苦手なシミに違いはありますか？

両方とも、老人性色素斑（いわゆる「シミ」「日光黒子」）に対しては、スポット照射の選択肢として位置づけられます。深い真皮メラニンに関わるADM（後天性真皮メラノサイトーシス）にも使われることがありますが、複数回の照射と十分なダウンタイム評価が必要です。

肝斑については、いずれのレーザーも「強い設定で焼く」アプローチは色素沈着の悪化リスクがあるとされ、向かない場面が多いと考えられています。低出力で広く当てるトーニング系の使い方が選択肢になることはありますが、肝斑は内服や外用と組み合わせて慎重に判断します。

そばかすは、IPL（光治療）が向くことも多く、レーザーかIPLかを症状・分布・色味で見極める形になります。

肌への負担やダウンタイムは違いますか？

熱が周辺に広がる量の違いから、ピコレーザーのほうが、同じ反応を出す場合に肌への熱影響を抑えやすいといわれます。これにより、かさぶたが薄めにすむ、回復が比較的早めに感じられる、という傾向で語られることがあります。

ただし、これは「ダウンタイムがゼロ」「絶対に痛くない」という意味ではありません。出力・スポットサイズ・症状の深さ・肌タイプによって、赤み・点状出血・かさぶた・色素沈着（炎症後色素沈着＝PIH）が出ることはどちらの機種でも起こり得ます。

「機種が新しい＝肌に絶対やさしい」と単純化できない点には注意が必要です。

どちらを選ぶかは何で決まりますか？

機種そのものよりも、「どんなシミか」「肌タイプ」「過去の反応」「希望する休みの取りやすさ」を組み合わせて選びます。同じ「シミ」でも、老人性色素斑なのか、肝斑要素が混ざっているのか、ADMが背景にあるのかで判断は変わります。

また、施術者の経験や設定の積み重ねも、結果に影響する要素として挙げられます。「機種だけで決まる」のではなく、診察での見立てと当日の肌コンディション、過去の治療経過を合わせて判断するのが現実的です。

「強く・短期間で・1回で消したい」というご要望は、リスクを引き上げる方向に働くことが多いため、ご希望と安全性のバランスをカウンセリングですり合わせていく形をおすすめしています。

よくある質問

当院で相談できる内容

• シミの種類の見立て（老人性色素斑／肝斑／ADM／そばかすなど）
• 治療機器の選び方（ピコ・Qスイッチ・IPL）に関するご相談
• 通院ペースとダウンタイムの目安
• 内服・外用との組み合わせのご提案
• 妊娠中・授乳中・既往をお持ちの方の適応相談